环球今亮点！灵活就业人员享受待遇系列(二)

(资料图片仅供参考)

灵活就业门诊慢性病及住院也存在待遇等待期以个人方式缴纳基本医疗保险费的灵活就业人员。灵活就业人员初次参加基本医疗保险或缴费中断超过3个月的，存在等待期。在等待期内医疗保险统筹基金按以下标准支付医疗待遇：

连续缴纳6个月内（0-6个月） ， 不享受基本医疗保险和大额医疗补助待遇；

连续缴费满6个月不满1年的 （7-12个月）住院及慢性病30%；

连续缴费满1年不满2年的 （13-24个月）住院及慢性病60%；

连续缴费满2年的， 自第25个月开始，其住院和特殊慢性病门诊列入医保范围的金额，按城镇职工基本医疗保险待遇标准享受。

职工慢性病有27个病种，慢性支气管炎等20种特殊慢性病在一个自然年度内的门诊治疗，实行统筹基金最高支付限额管理，恶性肿瘤等7种慢性病无最高支付限额。基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。特殊慢性病人员因患尿毒症实施肾透析（含血液透析、腹膜透析）肾移植手术后使用抗排斥药，恶性肿瘤进行放、化疗在门诊发生的列入医保范围的医疗费用，按规定先行自付后，统筹基金支付90%。

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